カテゴリ:ブログ de 健康保険( 133 )

 

ブログ de 健康保険 133(国民健康保険制度の変更点)

 国民健康保険制度の変更点(30年4月より)


市町村単位で行っていた国保加入者の資格管理について、平成30年4月から、都道府県単位にて行われるようになっています。

これまでは、他の市町村へ転居するたびに、国保を脱退し、転入先で改めて加入していたのが、30年4月からは同一都道府県内で転居した場合は、国保への加入が継続します。(他の都道府県へ転居した場合を除く。)

また、都道府県も国保の保険者となることに伴い、都道府県単位で資格取得・喪失年月日を管理することとなります。

なお、国民健康保険被保険者証も新様式へと変更になります。

by nenkin-matsuura | 2018-04-06 00:09 | ブログ de 健康保険 | Trackback  

ブログ de 健康保険 132(後期高齢者の保険料の見直し②)

 後期高齢者の保険料の見直し②


・「元被扶養者の方」の「均等割」の軽減

 対象者は、
  →後期高齢者医療の対象となる前日に被用者保険の被扶養者だった方です。

 軽減割合については、以下のように段階的に変わります。
 見直し前 … 9割軽減
 29年度 … 7割軽減
 30年度 … 5割軽減
 31年度 … 制度本来の軽減

 ※世帯の所得が低い元被扶養者の方には、引き続き「均等割」の軽減措置(9割軽減)が適用されます。

by nenkin-matsuura | 2018-03-16 00:15 | ブログ de 健康保険 | Trackback  

ブログ de 健康保険 131(後期高齢者の保険料の見直し①)

 後期高齢者の保険料の見直し①


・「所得割」の軽減
 段階的に本人の負担能力に応じた本来の負担へと変わります。

 対象者は、
  →本人の年収が約153万円~約211万円の方(賦課のもととなる所得が58万円以下)

 軽減割合については、以下のように段階的に変わります。
 見直し前 … 5割軽減
 29年度 … 2割軽減
 30年度 … 軽減なし

by nenkin-matsuura | 2018-02-02 00:02 | ブログ de 健康保険 | Trackback  

ブログ de 健康保険 130(資格喪失後の給付(傷病手当金と出産手当金))

 資格喪失後の給付(傷病手当金と出産手当金)


退職などにより被保険者でなくなった(資格喪失)後においても、一定の条件のもとに保険給付を受けることができます。

資格を喪失する日の前日までに継続して1年以上被保険者であった人は、資格を喪失した際に傷病手当金及び出産手当金を受けていた場合は、給付を受けることができます。

傷病手当金は1年6か月間、出産手当金は出産前後合わせて原則98日間の範囲内で、支給を受けることができることになっていますが、この期間から被保険者である間にすでに支給を受けた残りの期間について受けることができます。

by nenkin-matsuura | 2018-01-05 00:05 | ブログ de 健康保険 | Trackback  

ブログ de 健康保険 129(被保険者ごとの介護保険料)

 被保険者ごとの介護保険料


・第1号被保険者(65歳以上)の保険料
 65歳以上の第1号被保険者の保険料は、お住いの市区町村で必要な介護保険料のサービス費用などから算出された額(基準額)をもとに、所得に応じで決まります。
 市区町村によって必要な介護保険料サービスの量や65歳以上の人数が異なるため、市区町村で基準額が異なります。

・第2号被保険者(40歳から64歳まで)の保険料
 40歳から64歳までの第2号被保険者の保険料は、加入している医療保険の算定方法により決められ、医療保険料と一緒に納付(給与から控除)します。

by nenkin-matsuura | 2017-12-01 00:01 | ブログ de 健康保険 | Trackback  

ブログ de 健康保険 128(情報提供サービス(利用までの流れ))

 情報提供サービス(利用までの流れ)


協会けんぽの情報提供サービスにより、加入者が医療費の情報を照会できたり、事業主が生活習慣病予防健診の申込みをすることが可能です。

利用までの流れとして、

① ユーザーIDを申請する。
      ↓
② 協会けんぽからユーザーIDとパスワードが届く。(郵送)
      ↓
その後
加入者は、医療費情報をWEB上で照会する。

事業主は、生活習慣病予防健診の申込みを行う。

by nenkin-matsuura | 2017-11-10 00:11 | ブログ de 健康保険 | Trackback  

ブログ de 健康保険 127(3割負担の場合の初診料と再診料)

 3割負担の場合の初診料と再診料


・診療時間内
 初診料 … 850円
 再診料 … 220円

・診療時間外
 初診料 … 1,100円
 再診料 … 410円

・休日受診
 初診料 … 1,600円
 再診料 … 790円

・深夜受診
 初診料 … 2,290円
 再診料 … 1,480円

診療時間外、休日や夜間に医療機関を受診すると、割増料金がかかります。

by nenkin-matsuura | 2017-10-06 00:03 | ブログ de 健康保険 | Trackback  

ブログ de 健康保険 126(高額療養費の上限額の変更(70歳以上))

 高額療養費の上限額の変更(70歳以上)


平成29年8月診療分より、70歳以上の方の高額療養費の上限額が変わります。
(69歳以下の方の上限額は変わりません。)

①現役並み所得者の自己負担額
 ・外来(個人ごと) … 57,600円
 ・外来、入院(世帯) … 80,100円+(医療費-267,000円)×1%(多数該当の場合44,400円)

②一般所得者
 ・外来(個人ごと) … 14,000円
 ・外来、入院(世帯) … 57,600円(多数該当の場合44,400円)

③低所得者
 ・外来(個人ごと) … 8,000円
 ・外来、入院(世帯) … 24,600円(必要経費・控除額を除き所得がない場合15,000円)

by nenkin-matsuura | 2017-09-01 04:55 | ブログ de 健康保険 | Trackback  

ブログ de 健康保険 125(健康保険証が使用可能な期間)

 健康保険証が使用可能な期間


「被保険者自身の場合」
 ・使えるようになるのは
  …会社に入社した日(資格取得日)

 ・使えなくなるのは
  …退職した翌日から
  …75歳になった日から

「被扶養者の場合」
 ・使えるようになるのは
  …収入などの要件を満たし、被扶養者の認定を受けた日

 ・使えなくなるのは
  …被扶養者の条件を満たさず、扶養されなくなった日から
  …被保険者が退職した翌日から
  …被保険者や被扶養者が75歳になった日から

by nenkin-matsuura | 2017-08-04 03:48 | ブログ de 健康保険 | Trackback  

ブログ de 健康保険 124(70歳以上被用者 算定基礎・月額変更・賞与支払届)

 70歳以上被用者 算定基礎・月額変更・賞与支払届


70歳以上の方でも在職老齢年金の仕組みが適用され、特別な届け出が必要となっています。

・算定基礎届
 7月1日現在、4月、5月、6月に受けた報酬等を記載し提出します。

・月額変更届
 固定的賃金が変動した月以降3か月間の報酬の平均額を計算して、標準報酬月額相当額が2等級以上変わったときに提出します。

・賞与支払届
 70歳以上の者に賞与を支給したときに提出します。

なお、届出が必要な対象者は以下のすべてに該当した場合です。
①70歳以上の者
②厚生年金保険の加入事業所に勤務し、勤務日数及び勤務時間がそれぞれ一般従業員の4分の3以上の者
③過去に厚生年金保険の加入期間がある者

by nenkin-matsuura | 2017-07-07 04:51 | ブログ de 健康保険 | Trackback