書類の書き方( ..)φ ２６８（老齢基礎厚生年金裁定請求書／支給繰下げ請求書（様式第235‐1号）（左面））

「老齢基礎厚生年金裁定請求書／支給繰下げ請求書（様式第235‐1号）（左面）」

特別支給の老齢厚生年金の受給権者などが６６歳以降に、繰下げ請求またはさかのぼって請求する場合には、老齢基礎厚生年金裁定請求書／支給繰下げ請求書（様式第235‐1号）を記入します。

①　個人番号又は基礎年金番号、年金コード（１１５０など）を記入します。

②　生年月日

③　老齢厚生年金の受取方法（繰下げ受給か、さかのぼっての受給か、まだ受給しないか）

④　老齢基礎年金の受取方法（繰下げ受給か、さかのぼっての受給か、まだ受給しないか）

⑤　生計維持申立（加給年金や振替加算の対象となる場合に記入）