年金請求書（短縮用）（１８ページ目）

「年金請求書（短縮用）」（１８ページ目）


合算対象期間（カラ期間）に関する申立書

黒の太枠内を記入します。

①　婚姻している（していた）期間はありますか。
「はい」の場合は、婚姻期間を年齢にて記入します。（複数回あるときは上下左右などの余白に並べて記入します）
また、配偶者の氏名や生年月日を記入します。（複数回あるときは上下左右などの余白に並べて記入します）わかれば基礎年金番号を記入します。
さらに、配偶者が年金を受けていたかどうかについて、当てはまるものに丸を付けます。

②　２０歳以降に大学院・大学・短期大学・専修学校・各種学校の学生であった
期間がありますか？（夜間部・通信制は除きます。）
「はい」の場合は、その在籍期間を年齢にて記入します。