標準報酬改定請求書 （３）

標準報酬改定請求書（離婚時の年金分割の請求書）　２ページ目・上


「４」対象期間に含めない期間
婚姻していた期間について、配偶者以外の者（第三者）が第３号被保険者となっていた期間や、第三者の被扶養配偶者として第３号被保険者であった期間の有無について、「はい・いいえ」で回答します
配偶者以外の者がいる（いた）場合は、その者の氏名・生年月日・基礎年金番号を記入します

「５」按分割合
小数点５位まで記入し、５位未満の端数がある場合は、これを四捨五入します（確定審判、調停調書などの按分割合）