厚生年金保険老齢年金裁定請求書（旧） （２）

厚生年金保険老齢年金裁定請求書（旧）　（様式第１９３号）
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「加給年金額の対象者」の欄は、生計を維持している配偶者（事実婚を含む）や、１８歳到達以降最初の３月３１日までの間にある子（昭和５２年４月１日以前に生まれた子については１８歳未満の子）などがいるときに、その氏名・生年月日等を記入します

また、配偶者について、年金を受給している場合は、その制度名（公立学校共済組合など）、種類（退職など）、支給年月日（昭和５９年７月１日など）、年金証書の基礎年金番号・年金コード（０１４０など）を記入します

一番下は、請求者について、年金を受給している場合はその制度名や年金コード等を記入します