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障害年金の手続・仕組みなど 第67回

◆ 病歴状況申立書(国民年金用) 記入例 うら上部 (慢性腎不全)

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就労・日常生活状況等について、障害認定日(※)の頃の状況を記入します
※障害認定日=初診日から1年6か月を経過した日またはそれ以前に症状が固定した場合はその日

・就労していた場合は、その職種等(事務補助など)、通勤方法(バスと徒歩など)、通勤時間(1時間10分など)、出勤の状況(前月8日、前々月21日など)、どんな仕事をしていたか(書類のチェック、電話応対など)、仕事や仕事が終わった時の身体の調子(目がかすんでいたなど)について記入します

・就労していなかった場合は当てはまるものにマルを付けます(複数可)

・日常生活についてどの程度制限があったかどうかを、4段階でマルを付けます(1自発的にできた、2自発的にできたが援助が必要、3自発的にはできないが援助があればできた、4できなかった)

・その他日常生活で不便なことがあれば、それを記入します(例:車の運転ができなかったなど)

by nenkin-matsuura | 2012-05-29 00:45 | 障害年金の手続・仕組みなど | Trackback  

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